Även marknadsekonomerna begriper varför det inte fungerar med marknadstänkande i vården. Jesper Meijling skriver i Dagens Nyheter något av det bästa som har skrivits om den privatiserade vårdsektorn:
I en växande marknad av mer normalt snitt kan ett vinstdrivande företag expandera fritt, man kan investera och kosta på, och självständigt sätta gränserna i förhållande till hur utsikterna råkar se ut.
Det borde inte vara så fruktansvärt svårt att inse hur vi i den skattefinansierade vårdapparaten befinner oss i en närmast motsatt situation: en avgränsad, budgetstyrd, tämligen färdigdefinierad verksamhet som auktioneras ut som den är. Därför kan inte vinsten skapas och ökas genom en expansion utåt – den möjligheten är stängd. Det ekonomiska expansionsutrymme som återstår för en vinstdrivande verksamhet är då bara att ”pressa inåt”, mot det som har någon form av rörlighet inuti verksamheten: kostnader, behov, trygghetsnivåer, hygiennivåer och så vidare. Det vill säga, det som i verkligheten kan utvecklas till just plågad personal, ensamt ropande åldringar och tungt kissindränkta blöjor.
Vidare påpekar Meijling det självklara att någon verklig valfrihet inte kan existera för den vårdade, och heller inte bör existera.
Meijling avslutar med att efterlysa lite mindre naivitet och ideologisk självsäkerhet från våra politiker, och mer kunskapssökande. Men det är nog för naivt – Kunskap har aldrig varit högt rankat av det gäng som styr Sverige för ögonblicket. Där gör man som Andreas Carlgren när en samlad expertis påpekar självklarheten att fler motorvägar leder till ökade utsläpp: man säger ”Jag anser inte det” och så följer man den ideologiska självsäkerheten.
Mkt träffsäker analys!
[…] (för kunderna) bra resultat i en verksamhet där processen, dvs hur det görs, är det viktiga. I synnerhet om intäkterna är bestämda på förhand och det enda bolaget kan påverka är utgifter…. I synnerhet om utgifterna i första hand är […]
[…] (för kunderna) bra resultat i en verksamhet där processen, dvs hur det görs, är det viktiga. I synnerhet om intäkterna är bestämda på förhand och det enda bolaget kan påverka är utgifter…. I synnerhet om utgifterna i första hand är […]